Dünyanın her yerinde, Kovid sonrası gerçeklik hissedilmeye başlıyor: Herkes, her yerde giderek daha fazla hastalanıyor. Bloomberg News ve Londra merkezli hastalık tahmin firması Irfinity Ltd. tarafından yapılan bir analize göre, soğuk algınlığından kızamık ve tüberküloza kadar en az 13 bulaşıcı hastalık, birçok bölgede, genellikle büyük farklarla, pandemi öncesi seviyeleri aşıyor. Bazıları artık koronavirüsle mücadele edememeyi bir avantaj olarak görüyor.
60’tan fazla kamu sağlığı kuruluşu ve kurumundan toplanan verilere dayanan sonuçta ortaya çıkan araştırma, en az 44 ülke ve bölgenin bulaşıcı hastalıkların pandemi öncesine göre en az 10 kat daha kötü bir seviyeye geri döndüğünü bildirdiğini gösteriyor.
Kovid sonrası viral ve bakteriyel, yaygın ve tarihsel olarak nadir görülen hastalıklardaki küresel artış, araştırmacıların ve bilim adamlarının hâlâ kesin olarak açıklamaya çalıştığı bir gizem. Pandeminin aşı uygulaması ve genel anlamda aşı uyumu üzerindeki etkisi gibi, koronavirüs karantinalarının temel bağışıklıkları nasıl değiştirdiği de bulmacanın bir parçası. İklim değişikliği, artan sosyal eşitsizlik ve sağlık hizmetlerinin tükenmesi, ölçülmesi zor şekillerde katkıda bulunuyor.
Coronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19), modern tıp çağının ilk büyük küresel salgınıdır, dolayısıyla gelecekte ne olacağına dair çok az emsal var. Son büyük yıkıcı grip salgını 1918’de yaşandı. Hiçbir aşı, teşhis veya tedavi yoktu. DSÖ’nün baş bilim sorumlusu Jeremy Farrar, “Yani burada yeni bir alandayız” dedi.
Hastalıkların dönüşü
Klinik laboratuvar sonuçlarına göre, ABD’deki grip vakaları, Kovid sonrası grip mevsimlerinde, salgın öncesi yıllara göre yaklaşık yüzde 40 arttı. Çin’de ilk dört ayda boğmaca veya boğmaca vakaları geçen yıla göre 45 kat arttı. Grip sezonunun yeni başladığı Avustralya’nın bazı bölgelerinde, solunum sinsityal virüsü veya RSV vakaları geçen yıla göre iki katına çıktı.
Japonya’da boğaz ağrısı olarak da bilinen Streptococcus A vakalarında gizemli bir artış görülüyor. Kızamık ABD’nin 20’den fazla eyaletinde, Birleşik Krallık’ta ve Avrupa’nın bazı bölgelerinde yeniden ortaya çıkıyor. Dünya Sağlık Örgütü’nün 1990’ların ortalarında küresel tüberküloz sürveyansına başlamasından bu yana kaydedilen en kötü yıl olan 2022’de dünya çapında 7,5 milyon kişiye tüberküloz teşhisi konuldu.
Toplumda yeni bir dönem yayılmaya başladı: dokunulmazlık borçlarına karşı dokunulmazlık borçları. Daha kapsamlı izleme ve test etme
“Dokunulmazlık borcu” teorisi, Kovid-19 sonrası artan hastalık oranlarına ilişkin tartışmalı olsa da popüler bir açıklama haline geldi. Bu, temel olarak, pandemi sırasındaki tecritlerin yaygın patojenlere karşı yapay bir izolasyon katmanı sağladığı, ancak dünya yeniden açıldığında insanları savunmasız bıraktığı anlamına geliyor. Etki, yeni ortaya çıkan bağışıklık sistemleri sosyal mesafe, çevrimiçi dersler ve maskelerle korunan küçük çocuklar için daha kötü.
Bu, dünya çapında hastanelerdeki pediatrik vaka sayısındaki artışın ana açıklaması ve geçen yıl Çin’de Kovid-0’dan sonraki ilk kışın olduğu gibi solunum yolu patojenlerinin bu kadar güçlü bir şekilde geri dönmesinin nedeniydi.
Ancak halk sağlığı uzmanları ikna olmuş değil. Hong Kong Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu Epidemiyoloji Bölümü Başkanı Ben Cowling, bağışıklık borçlarının Kovid-19’dan sonra bildirilen hastalıkların yeniden canlanmasının tamamını olmasa da bir kısmını açıklayabileceğini söyledi.
“Bağışıklık borcu kesinlikle var ama bunun Kovid sonrası büyük salgınlara yol açacağını düşünmüyorum” dedi ve şunu ekledi: Daha kapsamlı izleme ve test etme Ayrıca bildirilen sayının artmasına da katkıda bulunabilir.
Romanya’nın Kovid-19’la mücadele edememesi bir avantaj gibi görünüyor
Dokunulmazlık borçları tek faktör olsaydı, iki veya üç yıl önce pandemik kısıtlamaları kaldıran ülkelerin hız kazanması gerekirdi, ama değiller. Hastalık dalgaları gelmeye devam ediyor.
Ölümlerin yanı sıra. Bazı ülkelerde ölüm oranlarında devam eden artış, başka bir teoriyi besliyor; bu da pandemik karantinaların, virüslerin ve bakterilerin serbestçe dolaştığı doğal bir ortamda ölmüş olabilecek bazı insanları hayatta tuttuğu yönünde.
Washington’daki Sağlık Ölçümleri ve Değerlendirme Enstitüsü müdürü Christopher Murray, koronavirüsle mücadeledeki başarılı çabalarından ötürü övgüyle söz edilen Kanada, Japonya, Singapur ve Almanya’nın artık olağanüstü düzeyde aşırı ölümlerle karşı karşıya olduğunu söyledi. Buna karşılık Bulgaristan, Romanya ve Rusya gibi koronavirüsün yayılmasını kontrol edemeyen ülkeler artık salgın öncesi ölüm oranlarına geri döndü.
Murray, “İyi iş çıkaran ülkelerde durum neden daha kötü olsun ki?” dedi. Bağışıklık teorisinde şöyle dedi: “Bu çok karmaşık bir dizi olaydır.”
Corona virüsü sırasında geleneksel aşılar yoktu. Her türlü aşıya olan güvenin zedelenmesi
Uzmanlar kızamık, çocuk felci ve boğmaca gibi önlenebilir hastalıklardaki artışı açıklamanın daha kolay olduğunu söylüyor. Pandemi sırasında tedarik zincirlerinin kesintiye uğraması, kaynakların başka yöne kaydırılması ve karantinalar nedeniyle aşılama hizmetlerinin sınırlanması nedeniyle aşılama oranları keskin bir düşüş yaşadı.
Kovid çağında yanlış bilgi Genel olarak aşılara olan güvensizliği artırdı.
2021 yılında yaklaşık 25 milyon çocuk, üç dozluk difteri, tetanoz ve boğmaca aşısının en az bir dozunu kaçırmış. Bu aşının üç dozunu da alan çocukların oranı ise son 13 yılın en düşük seviyesi olan %81’e gerilemiş.
UNICEF’in genel müdürü Katherine Russell, Temmuz 2022’de bunu “çocuk sağlığı açısından tehlike işareti” olarak nitelendirmişti. O dönemde “sonuçlarının yaşamlarla ölçüleceği” konusunda uyarmıştı.
Hastaların kaburgalarının kırılmasına neden olacak kadar şiddetli öksürük nöbetlerine neden olabilen boğmaca, dünya çapında yeniden canlanmaya başladı. Çin, Filipinler, Birleşik Krallık, Çek Cumhuriyeti ve Hollanda’da genellikle nefes almakta zorluk çeken küçük çocuklarda ölümler rapor edilmiştir (Hollanda-Hayır). Kanada, Güney Afrika, Bolivya, Amerika Birleşik Devletleri, Malezya ve İsrail’de salgınların arttığı görüldü.
Küçük çocuklarda ölümcül olabilen karakteristik döküntü, öksürük ve ateşle tanımlanan kızamık oldukça bulaşıcı bir virüstür ve yayılmasını durdurmak için küçük çocuklarda yaklaşık %95 gibi son derece yüksek bir aşılama oranı gerektirir.
Kovid sonrası hastalıkların ekonomik etkisi – daha sık ve daha uzun hastalık izni
Kalıcı hastalıklar halihazırda işletmeleri ve ekonomiyi etkiliyor. Bordro şirketi Gusto’ya göre, beyaz yakalı işlerde çalışan neredeyse üç Amerikalı işçiden biri 2023’te en az bir gün hastalık izni aldı; bu, 2019’a göre %42’lik bir artış. Devamsızlık %15’tir. . Britanya’da yapılan bir araştırma, devamsızlığın son on yılın en yüksek seviyelerine ulaştığını, çalışanların geçen yıl ortalama sekiz güne yakın kayıp yaşadığını ortaya çıkardı; bu rakam, pandemiden önceki altı güne kıyasla bir artışa işaret ediyor.
metodoloji
Bloomberg Haberleri 13 bulaşıcı hastalığın pandemi sonrası yeniden canlanışını haritalandırmak için Airfinity ile ortaklık kurdu. Artışın büyüklüğü, pandemi sonrası dönemde (2022’den itibaren) bildirilen zirve vakaların, 2017 ve 2019 arasındaki pandemi öncesi yıllık vaka zirvesine kıyasla oranıyla belirleniyor. Bazı ülkelerde boğmaca için referans yılı, en son salgın öncesi salgınları yakalamak için daha erken belirlenebilir. Analiz su çiçeği, kolera, dang humması, kızamık, mikoplazma pnömonisi, parvovirüs B19, istilacı grup A streptokoklar, boğmaca, grip, solunum sinsityal virüsü, vahşi çocuk felci virüsü tip 1, aşıdan türetilmiş çocuk felci virüsü ve tüberkülozu içerir. Küresel büyüme haritası, önemli bir yeniden canlanma görülen yalnızca altı hastalığı gösteriyor.
Şu ana kadarki veriler araştırmaya dahil edildi çünkü 2024 yılında, çalışmaya dahil edilen diğer yıllara göre çok daha fazla sayıda belirli hastalık vakası kaydedildi. 1 Haziran itibarıyla analiz büyük ölçüde ülkeler veya bölgeler tarafından bildirilen verilere dayanıyor ve kapsamlı olmayabilir.
